RESUMO
Introducció. L'eventració diafragmàtica congènita ésuna malformació poc freqùent. L'associació amb dextrocàrdia és molt excepcional; només s'han pogut recollir dos casos descrits a la literatura mèdica i en cap cas amb cardiopatia associada. L'interès d'aquest cas rau en la raresa i en l'èxit de la plicatura per toracoscòpia.Observació clínica. Pacient de 30 mesos d'edat ambbronquiolitis de repetició lleus. En una radiografia de tòrax feta en el context d'una bronquiolitis s'objectiva l'elevació de l'hemidiafragma esquerre fins al 6è espai intercostal i el mediastí desplaçat a la dreta. Es practica la plicatura diafragmàtica esquerra per toracoscòpia amb bona evolució postquirúrgica. En la radiografia de tòrax postintervenció es confirma el descens de la cúpula diafragmàtica esquerra, però persisteix la silueta cardíaca a la dreta. Per ecocardiograma es diagnostica de dextrocàrdiasense cardiopatia associada.Comentaris. Cal considerar l'associació d'eventraciódiafragmàtica amb dextrocàrdia. Tot i que el tractamentquirúrgic més acceptat actualment és la plicatura del diafragma eventrat per via toràcica, s'ha de veure l'abordatge toracoscòpic com una alternativa que ha demostrat molt bons resultats amb disminució de la morbimortalitat, ja que millora el confort i redueix el temps postoperatori tant en adults com en la població pediàtrica
No disponible
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Eventração Diafragmática/complicações , Dextrocardia/complicações , Toracoscopia , Eventração Diafragmática/cirurgiaRESUMO
No disponible